163两性网亚洲首例同卵双生姐妹活体小肠移植手术，西安市45岁女子徐芳（化名）小肠大面积坏死，剩余14厘米被切除，仅为正常人的1/40。她靠注射营养液维持生命。双胞胎妹妹徐丽为了挽救妹妹的生命，捐献了自己的小肠。近日，亚洲首例同卵双胞胎活体小肠移植手术在西京医院成功实施。
我妹妹的小肠还剩14厘米，不能吃东西。
45岁的徐芳（化名）是西安人。今年年初，她突发疾病，导致小肠和结肠坏死。在其他医院手术后，小肠只剩下14厘米，而正常人的小肠一般有5米至7米长，只有正常人小肠的1/40。他无法进食，每天只能靠注射营养液维持生命。
眼看着妹妹吃不下饭，身体一天天衰弱，双胞胎妹妹徐丽（化名）着急到处求医。无意间在网上看到消息称西京医院已开展多例活体部分小肠移植手术，于是联系了该医院。
我的妹妹很可怜。病起得很快，她可能是因为精疲力尽而得的。姐姐徐丽告诉记者，妹妹徐芳的家庭情况比较困难。她的丈夫十多年前双目失明，他们有两个女儿。十几年来，许芳靠帮别人搬运煤气罐养家糊口。今年也恰逢她小女儿的高考年。所以年初第一次生病的时候，许芳很悲观，觉得自己活不下去了。
妹妹160cm小肠移植给妹妹
经西京医院检查，专家认为，挽救他生命的唯一办法就是进行小肠移植。但匹配合适的供体来源却非常困难。幸运的是，徐芳有一个双胞胎妹妹，可以成为合适的小肠捐献者。
西京消化医院副院长赵青川表示，正常人群中经常存在病毒携带者，移植后大量使用免疫抑制剂可能会导致潜在病毒大量复制而引发疾病。如果双胞胎基因相同，小肠移植后就不会出现免疫排斥反应。医院立即联合全国三个科研单位，采用三种不同的方法对姐妹俩进行基因鉴定。测试结果显示，正如专家所希望的那样，两姐妹的基因完全相同。
为确保手术成功，西京医院成立了小肠移植领导小组和专家组，制定严格的手术方案和应急预案。 5月4日，18个科室、50余名专家教授和医护人员密切配合，同时为两姐妹进行手术。手术首先切除了患者妹妹160厘米的小肠。经过10个小时的紧张手术，患者妹妹徐莉（化名）的部分小肠被成功移植到妹妹徐芳身上。
手术后，他恢复得很好，今天就可以出院了。
21日，记者见到了手术后的两姐妹。两人精神非常好，形影不离。目前，两人均已基本康复，饮食正常。经观察，移植的小肠已健康存活，并恢复了消化吸收功能。我妹妹徐芳今天可以出院了。
赵庆川介绍，小肠是重要的消化道，主要功能是吸收营养和运输食物。如果小肠太短，食物就没有运输和吸收的通道。只要有1米以上的健康小肠，就能维持人体的正常需要。因此，即使妹妹移植了部分小肠，她的身体状况也不会受到影响。
这是世界第五例、亚洲首例手术。
在大器官移植领域，小肠移植难度大、风险大，被誉为器官移植领域的制高点。目前，全球仅进行了2500 多例小肠移植手术。亲本小肠移植由于免疫排斥反应较少，更适合作为供体。具有相同基因的同卵双胞胎很少见。据报道，通过对全球最权威的医学数据库美国国家医学图书馆PubMed的数据检索得知，全球仅在美国、英国尝试过此类手术4例。和瑞士。第五例是亚洲首例同卵双胞胎姐妹活体小肠移植手术。
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一名患有小肠坏死的17岁女孩接受了父亲的器官移植，给了她第二次生命。
全球仅完成2100多例小肠移植。美国仅尝试过4 例血型不相容的移植病例。 30名专家密切配合，完成了手术。
8月20日上午11点，17岁的张艳透过病房的窗户见到父亲，不禁流下了眼泪。由于张岩的小肠完全坏死，生命垂危，8月12日，在西京消化医院专家的努力下，父亲的小肠被移植到了张岩的身上。目前父女俩康复情况良好。
病情有多严重？
小肠全部坏死17岁女孩失肠
17岁的张艳来自甘肃省会宁市。 2011年5月的一天，她突然下腹剧烈疼痛。随后她出现严重休克，被送往兰州一家医院救治。医生怀疑张燕的小肠因突然血栓形成而完全坏死，抢救的可能性极低。去年6月，张艳被转入西京消化内科医院。专家检查发现，张岩的小肠确实已经完全坏死，多处穿孔，腹腔内充满了4000多毫升的污浊脓液。入院当天，对她进行了小肠和部分十二指肠的完整切除和胃造口术。手术后，张艳因消化道不连续，成为了一名肠妇。她每天只能靠静脉营养暂时维持生命。
据报道，在大型器官移植中，小肠移植由于存在强烈的免疫排斥和严重感染的威胁，是成功率最低的之一。同时，活体小肠移植也是器官移植的难点。血型匹配是小肠移植的基本条件。不幸的是，张艳的家里没有人与她的血型相匹配，专家们寻找捐献者一年多也没有成功。在此期间，张燕肺部反复感染、多发空洞，亲属间血型不合的小肠移植成为唯一选择。然而，全球仅完成2100余例小肠移植，仅美国少数大型器官移植中心尝试过4例血型不相容的小肠移植。
手术前，为了控制可能出现的急性排斥反应，专家为张艳进行了淋巴细胞清除、血浆置换和免疫抑制治疗。整个手术过程是这样的：首先将父亲张克勇190厘米的小肠切出，灌洗后与女儿张艳的血管和肠道吻合。由于张艳的十二指肠只剩下一半，胃排空不顺畅，专家还采用十二指肠与移植肠吻合的方式，做了胃造口，避免了吻合口瘘的风险。与此同时，张燕的脾脏被切除，以避免可能出现的超急性排斥反应。经过十多个小时，8个科室、30余名专家教授和护理人员的密切配合，手术成功。经过密切观察，移植的小肠现已健康存活，吸收和消化功能也已恢复。
手术前做了哪些准备？
我父亲为了这次手术戒烟戒酒。
8月20日是术后第八天，张克勇恢复良好。在医院的安排下，昨天中午，他和妻子在重症监护室外隔着玻璃见到了女儿。父女隔着玻璃把手放在一起。父亲问孩子还疼吗？张岩摇摇头，泪水瞬间滚落。父亲焦急地说，孩子，别哭了。他自己的声音都哽咽了。
据了解，为了这次移植手术，45岁的张克勇戒掉了之前20年的烟酒习惯。他戒了烟和酒。张克勇说，当时其他医院的医生都放弃了，西京医院给了女儿第二次生命。他希望女儿以后能够过上好的生活。
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