高龄产妇剖宫产家属拒绝麻醉,日前,36岁的刘女士因高龄、妊娠高血压综合征入院准备剖腹产。由于是高危妊娠,医生接到通知后立即准备麻醉。当找产妇家属签署《麻醉同意书》时,遭到拒绝。
很多人对手术时的麻醉不太了解,一旦面对就会担心麻醉会不会对人体产生影响。对此,近日在石龙人民医院举办的开放日活动上,该院麻醉手术中心主任、东莞市医学会麻醉学分会常委全守波介绍了麻醉的流程和影响。
不少市民存在误解
一旦注射了麻醉药,如果麻醉药在手术完成之前就消失了,病人就会受到痛苦。说到手术时的麻醉,很多人并不了解其机制和过程,甚至担心麻醉会影响智力。
高危妊娠的刘女士一家就是一个典型的例子。由于担心麻醉会影响孩子智力,刘女士的婆婆和母亲要求医生在剖腹产时不要使用麻醉。两位老人还表示,麻醉也可能会影响刘女士未来的生育能力。
虽然两位老人的意见很可笑,但医生仔细解释、解释后,老人才同意麻醉。刘女士最终通过剖腹产产下一名健康男婴,母婴平安。
现代谁能承受不麻醉的手术呢?对此,全守博表示,虽然古代有华佗刮关羽骨头解毒的故事,但那是因为古代没有好的麻醉技术,为了保命才不得不这么做。手术带来的巨大痛苦会给身体带来非常负面的影响。对于患者及家属关心的一些问题,全守波表示,现代麻醉技术是一门非常成熟的知识。如果患者不懂麻醉,仅凭一些肤浅的了解提出不合理的麻醉要求,就会干扰医生制定最佳治疗方案。最终耽误了病情的治疗。
全身麻醉会影响智力吗?
9岁的小杨正准备今年夏天做一次小手术。医生建议在全身麻醉下进行手术。为此,他的父母在网上收集了大量的信息。有资料称:全身麻醉会影响智力发育。对此,小杨的父母感到很困惑,全身麻醉真的会影响智力发育吗?
据了解,现代麻醉中使用的全身麻醉药对人体影响很小,而且其作用是完全可逆的。它们在手术后可被人体代谢完全消除,不会对人体产生毒副作用。全守波表示,全球每年有数百万人在全身麻醉下接受手术。实践证明,在专业人员正确使用的情况下,全身麻醉不会对智力产生任何影响。
对于儿童或手术过程中无法保持安静的患者,以及各种大型手术,全身麻醉比半全身麻醉更安全。全守波表示,全身麻醉和半麻醉是两种不同的麻醉方式,药物的作用部位也不同。它们是相同的,但都是完全可逆的药物。只有不合理用药才会造成一定的风险。由合格的专业麻醉师在完成麻醉准备和测试后使用是安全的。医生会根据具体情况采用轻度全身麻醉和半全身麻醉相结合的方式,充分发挥各自的优势。
疼痛管理更加密切
对于疾病引起的疼痛,许多人认为这是疾病的自然过程。他们担心会对镇痛药产生依赖,并尽可能长时间地忍受。事实上,疼痛控制不佳不仅会导致医疗费用增加,还会引发多种并发症,直接导致患者满意度下降。
医生表示,疼痛会导致心率加快、血压升高等症状;患者因疼痛而无法或不敢剧烈咳嗽,这可能导致肺部并发症;疼痛引起胃肠蠕动减弱,可延缓胃肠功能恢复;引起肌张力增高、肌肉痉挛等可促进深静脉血栓形成;疼痛还会导致失眠、焦虑、恐惧、抑郁等情绪障碍。
可以说,90%以上的晚期癌症患者都伴随着疼痛,疼痛管理可以尽可能减轻他们的疼痛。记者了解到,东莞越来越多的医院开始重视疼痛管理的重要性,并开设了相关科室。
顾名思义,疼痛管理就是关注疼痛,变被动为主动,采用个体化、多模式、先进的镇痛方案,提高术后镇痛效果。同时完善疼痛评估体系,明确镇痛效果,选择最佳镇痛方案,提高患者康复治疗质量。
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