磁共振成像和脑电图可以确定儿童热性惊厥后癫痫的风险,美国国立卫生研究院资助的这项研究对近200 名儿童进行了调查。
儿童发烧期间发生的癫痫通常是良性的。但如果它们持续的时间更长,他们就可以预测晚年患癫痫的风险。根据美国国立卫生研究院支持的一项研究,大脑成像和记录大脑活动可以帮助识别风险最大的儿童。研究表明,当发烧引起的癫痫发作持续较长时间时,一些儿童会出现急性脑损伤、大脑解剖异常、大脑活动改变或多种症状的迹象。
根据神经学研究,磁共振成像可以在72小时内扫描儿童是否出现发热性癫痫持续状态。在急性损伤期间,大脑一侧的海马体会亮起(箭头,左下)。
“我们的目标是开发生物标志物,告诉我们特定的孩子是否有患癫痫的风险。这可以帮助我们制定策略,防止混乱。
高烧期间发生的癫痫发作称为热性惊厥,影响3% 至4% 的儿童。大多数儿童很快就会康复,不会对他们的健康产生不利影响。然而,众所周知,儿童时期发生一次或多次长时间癫痫发作会增加患癫痫的风险。一些专家估计,发热性癫痫持续状态(持续30 分钟到几个小时的一次或一系列癫痫发作)患癫痫的风险为30% 至40%。
辛纳博士说,虽然大多数儿童可以从热性癫痫中完全康复,但有些儿童可能会继续发展为癫痫。我们无法判断。
对儿童长期热性癫痫的研究重点是研究特定序列和颞叶癫痫的风险。这是癫痫发作最常见的形式之一,以颞叶为特征,颞叶是大脑最重要的记忆区域。
在热性惊厥发作后的几天内,本研究中的儿童接受了磁共振成像和脑电图扫描。后一种方法使用头皮上的传感器来记录大脑活动,通常用于诊断和监测癫痫。磁共振成像结果于2012年7月公布,脑电图结果于今天公布。双方论文均发表在《Neurology》上。
核磁共振扫描显示,热性癫痫通常与海马体异常有关。海马体的形状像豆荚,位于内侧颞叶。在191名热性癫痫儿童中,22名(11.5%)儿童经磁共振成像显示海马体受损,20名(10.5%)儿童海马体发育异常。对于持续10 分钟或更短的单纯惊厥的儿童,磁共振成像结果异常的情况很少见。在96名癫痫儿童中,只有2名(2.1%)海马体发育异常,并且没有一人出现脑损伤。
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