台湾眼科名医蔡瑞芳宣布停做激光近视手术,【著名眼科医生蔡瑞芳】台湾著名眼科医生蔡瑞芳宣布停止进行激光近视手术;许多患者在手术多年后出现并发症;激光近视手术;蔡瑞芳表示,她将竭诚帮助眼病患者。
有媒体今日(14日)指出,最早引进“LASIK”治疗近视的顶尖眼科医生蔡瑞芳医生表示,LASIK引进近20年出现并发症,因此“停止使用” LASIK之父说“不玩”也给台湾近视手术市场发出了一颗震撼弹,但蔡瑞芳表示这只是一个小误会。
蔡瑞芳表示,她没有继续做LASIK,并不是因为她认为LASIK有潜在危险或有问题,而是因为她有其他考虑。他认为,LASIK仍然是目前最安全、最有效的近视手术。它可以非常准确地矫正近视度数,成功率高达99%。但视力是人类非常重要的生理功能,手术容不得差错,所以它比CASE更重要。目标是首先识别不适合手术的患者以避免并发症。
蔡瑞芳说,他确实发现很多患者术后情况良好,但术后多年出现视力恶化的并发症,而且术后戴眼镜也无法矫正视力。经过各种检查,没有发现眼睛有问题。后来他发现这些患者的特点是慢性眼部炎症,因此他推测可能是因为患者本身就患有慢性眼部炎症。
LASIK手术后,将角膜进行4/5包皮环切术,然后用激光去除眼睛上的近视矫正厚度。之后,角膜刚好再次覆盖住眼球,依靠眼睛角膜的吸力将角膜吸附到眼球上,但还是残留下来。有一个半切口。如果不进行手术,眼睛的炎症只会影响角膜表面的上皮细胞层。但手术后,角膜切口让炎症物质渗入内部的鲍曼层、基质层等,引起炎症。物质会对眼组织造成损害。
由于这些眼组织受到破坏而导致视力问题,以后无法使用其他方法将视力矫正到最佳水平。因此,蔡瑞芳认为,如果想要继续LASIK治疗,首先要查明这些眼睛是否有慢性炎症。不过,这类患者并不是不能手术,而是一定要控制好炎症,以免日后造成无法挽回的视力。
但首先,一开始很难发现这些患者。其次,蔡瑞芳认为,患者做手术时一定要诚实。即使发生率很低,他也会消除LASIK术后可能出现的任何后遗症,如眩光、畏光等。患者都被告知得很充分,但很多患者听了之后却不敢去做。
为患者进行全面的眼科检查和术前咨询非常耗时,患者常常望而却步。所用的时间不包括蔡瑞芳治疗其他眼病患者的时间,加上各种精密近视手术仪器的费用。费用非常高,花费了数百万、数千万。这就像一场“军备竞赛”。一旦引进新机器,就有继续运行的压力,但他不想“欺骗”CASE,不告诉患者后遗症的风险。思前想后,我决定喊“STOP”,退出比赛,不再接受这样的患者,全身心投入到治疗眼病患者中。
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