胰腺癌呈低龄化发展,被誉为癌症之王的胰腺癌正在向年轻化人群发展。近日,在复旦大学附属肿瘤医院举行的2011中德胰腺癌与肿瘤免疫学基础研究研讨会上,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会主任委员、知名胰腺癌专业委员会倪全兴教授在会上发表讲话。肿瘤科医生透露,近年来,上海每年新发胰腺癌病例超过2000例,最小的患者仅18岁。由于患者总体5年生存率始终徘徊在5%左右,如果及早发现,可以进行手术治疗。专家提醒市民,当出现不明原因反复腹泻时,需警惕胰腺癌。
患者的最低年龄为18 岁
近年来我国胰腺癌发病率呈现明显上升趋势。据中国抗癌协会胰腺癌专业委员会主任委员、上海肿瘤医院胰肝胆胰肿瘤多学科综合诊疗团队首席专家倪全兴教授介绍,2010年胰腺癌患者达到10.0/10万,比20年前增长了1.5倍。每年仍以2%的增长率出现新病例,每年新增病例超过2000例,最小的患者仅18岁。
胰腺癌因其早期发现困难、肿瘤转移发生早、手术切除率低、整体治疗效果很差而被称为癌症之王。目前,临床上,胰腺癌患者总体5年生存率始终徘徊在5%左右。据统计,以复旦大学附属肿瘤医院为例,每年前来就诊的胰腺癌患者只有不到20%处于早期,80%以上处于晚期。如果能及早发现并通过规范彻底的手术进行治疗,有望取得良好的效果,5年生存率可达到40%的国际先进水平。
警惕不明原因的体重减轻
据介绍,胰腺是人体的腹膜后器官,被胃和横结肠覆盖。正常的B超检查由于气体反射的干扰,很难发现直径较小的胰腺肿瘤。 CT发现的胰腺肿瘤直径大多在2厘米以上,小于1厘米的肿瘤很难早期发现。
需要指出的是,胰腺癌从细胞突变到临床发现一般需要15年以上的时间。胰腺突变细胞需要9年时间才能成为转移细胞。这是第一个时期。第二个时期是从转移细胞到临床发现,大约需要8年时间。倪全兴教授表示,如果这些肿瘤在前九年内被发现,患者的生存概率将大大提高。
倪全兴提醒大家,不明原因反复腹泻的患者应警惕胰腺癌。尤其是有长期吸烟史、慢性胰腺炎或家族史的高危人群,一旦出现中上腹部不适、腹部胀满、不明原因体重减轻、腹泻、腰痛、高热等症状,应立即就医。出现黄疸。去医院检查,尽早发现,及时治疗。
胰腺肿瘤的免疫治疗
倪全兴教授表示,与其他肿瘤不同,胰腺癌缺乏有效的早期生物标志物,这是限制其早期发现的重要原因。为此,新的科学研究将利用血液检测和其他检测来寻找与胰腺癌相关的有效免疫生物标志物,并通过尽早发现胰腺肿瘤的线索来发现胰腺癌。
本次会议,中外专家一致认为,攻克胰腺癌这一全球性难题,需要基础问题与临床问题相结合,需要多学科的全面参与,需要不同学科对肿瘤学的共同认识,需要各学科之间的团结。学科。协作使肿瘤治疗从单一治疗走向多种方法综合治疗。倪全兴教授表示,标准根治性手术仍然是综合治疗最重要的部分,特别是对于可切除的肿瘤。临床上实体瘤治愈后,可以降低免疫抑制细胞的功能,增强肿瘤效应细胞的功能,提高杀伤肿瘤细胞的功能,改善机体的免疫状态。仅靠手术治疗无法消除逃逸和扩散的癌细胞。在此基础上,化疗、放疗、各种生物治疗、免疫支持治疗等手段将有助于减少复发和转移,提高胰腺癌的整体治疗水平。
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