小儿发烧低于38℃不急吃退烧药,发烧是儿科患者最常见的问题。尤其是换季的时候,很多孩子出现上呼吸道感染、腹泻等症状。当孩子生病的时候,父母是最着急的。尤其是孩子发烧的时候,往往全家人都焦急万分。从某种程度上来说,小儿发烧也不完全是坏事。对于某些疾病,还可以帮助患者康复。但如果发烧持续时间过长或温度过高,可能会损害身体,特别是中枢神经系统,甚至可能危及生命。下面我就网友比较集中的一些问题进行解答。
如果发烧不超过38,则无需紧急退烧。
网友刘女士:我儿子才4个月大。他最近发烧,已经一个多星期没有退了。他脸色发红,有轻微腹泻。我和他父亲都很着急。我们应该做什么?
唐红利:如果不出现高热惊厥,家长就可以松一口气,不用那么紧张。其实,孩子感冒发烧并不是坏事。不要急于退烧。一般发烧不超过38度就可以赶紧退。
引起发烧的原因有很多,其中大部分是呼吸道感染,其中90%是病毒感染。尤其是季节变换、儿童免疫力低下时,感冒、发烧的情况较多。在家中,小儿退烧时,体温低于38.5时最好选择物理降温,如大量喝温水、在额头上敷毛巾、或者用温水和酒精洗澡等。 4%12%的儿童在高烧时会出现抽搐。反复抽搐可能会造成脑损伤,也是某些癫痫病的先兆,还可能导致其他危险。因此,凡是有热惊厥史或有家族史的病儿,一出现高烧就应立即退热治疗,最好立即送医院,防止抽筋等后果。
家长把手放在孩子背上测量体温
李女士:我女儿10个月大了。她前天开始发烧。测量了她的体温,是39度。但她的精神状态和饮食仍正常。这是不是说明发烧很严重?我该如何及时给她添减衣服呢?
唐红利:一般认为,孩子发烧时,体温37.5-38为低热,38-39为中度发烧,39以上为高热,41以上为高热。超高烧。当体温不超过38时,一般不要急于退烧,尤其是在没有明确诊断之前。一味急于退烧可能会掩盖病情。当体温达到39以上时,应在医生指导下退烧。孩子发烧时,要注意给孩子适当穿衣。家长不要触摸孩子的手来测量体温,因为有些孩子即使手凉了也会发烧。因此,建议家长将手放入孩子的背部,感受是否有汗水。如果没有出汗,说明温度适中。
儿童服用成人感冒药需谨慎
网友:我女儿2岁多了,但对家里的成人药不是很清楚。年幼的孩子可以服用吗?或者哪些会有副作用?
唐红丽:有些孩子感冒了,去医院看不到,家长就给孩子准备家里储备的感冒药,或者去药店给孩子买药。事实上,这是非常危险的。由于很多成人使用的感冒药对儿童有危害,因此儿童在使用感冒药时应特别谨慎。
目前很多退烧药都有严重的副作用,因为婴幼儿的神经抑制机制尚未完善。如果在高烧时使用,很容易诱发抽搐,因出汗过多而虚脱,甚至血液中游离胆红素积聚。并且会出现黄疸。同时,还会损害消化系统、肝肾功能,有的甚至引起白细胞、血小板减少。现在常用的小儿退热药有布洛芬、百扶宁、小儿退热栓等。还可以使用柴胡、羚羊角、清热解毒口服液等中药,对小儿退烧也很有效。
能吃药不打针,能打针不输液
网友:我孙子4个多月了。她最近感冒了好几天,还发着高烧。母亲带她去医院输液。这对孩子以后会有什么影响吗?听别人说抗生素不好,要注意什么?
唐红利:很多家长认为,感冒的孩子输液比吃药退烧更快。他们一到医院就要求医生给孩子输液和抗生素,希望立竿见影,殊不知这会导致耐药性。我们医生建议,能吃药的不要打针,能打针的不要输液,因为输液有时会产生副作用。如果孩子服用抗病毒药物后无法退烧,继发细菌感染、支气管炎或肺炎,可以考虑使用抗生素。但要注意剂量不宜过大,服用时间不宜过长;服药期间,孩子应多喝温开水,以利于药物的吸收和排泄,减少药物对孩子身体的毒性。
来源:扬子晚报
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