发改委:中国人均输液8瓶看病存在严重的误区(中国每年输液死亡人数)

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不少患者主动要求透析注射

国家发改委透露,2009年,我国医用输液保有量为104亿瓶,相当于13亿人每人输液8瓶,远高于2.5至3.3瓶的国际水平。有人形象地将医院里常见的静脉注射场景称为“静脉注射森林”。

昨天,记者在市儿童医院看到,五个注射室里挤满了人。透过透明的玻璃门窗,每个注射室里至少有20、30名孩子在家长的陪伴下进行静脉注射。

注射室外,有椅子的地方,也有不少正在接受静脉注射的孩子。由于没有支架支撑挂奶瓶,家长们就想尽办法。有的用晾衣杆,有的把挂瓶挂在卷帘门的缝隙里,还有的干脆站在椅子上,手里拿着挂瓶,充当人体支撑。

记者随机询问了五六位家长。家长们都表示,如果孩子感冒了,就在家吃几天药,控制不住再去医院。一位奶奶说:现在的孩子并不比我们的孩子好。他们只能吃两天药,然后还要打针才有效果。另一位妈妈则表示:与其眼睁睁地看着孩子受苦,不如快点打针。

这种瓶子森林在武汉各大医院都可以看到。如果赶上寒冷季节,输液大厅常常人满为患。

对于糖尿病注射引起的恢复快,存在一个误区。

协和医院药学系教授陈东升表示,不少患者认为,服用膈肌注射液后,病情会很快好转,但这种观点颇有偏见。临床研究证明,许多抗生素口服与静脉给药一样有效,如青霉素类、头孢菌素类、亚胺培宁、氨曲南等。

另外,疾病的治疗有一个过程。例如,流感是一种病毒感染。大多数抗生素用于静脉注射,对疾病没有作用。流感的自然病程为3至5天。即使静脉注射,也需要3至5天才能恢复。

隔膜注射的风险远高于服药

最近某网站的一项调查显示,盲目输液大多是由于无人知晓输液风险所致。

陈东升表示,隔膜注射剂在体内的吸收过程短或根本没有吸收过程,药效迅速,因此产生的药物不良反应远远多于口服制剂。药物不良反应主要表现为心悸、胸闷、气短、高热等。

另外,注射剂中的不溶性颗粒、给药过程中不溶性颗粒的积累、溶液浓度、注射剂之间的配伍性等,都大大增加了药物不良反应的机会。

专家介绍,严重的药物不良反应可导致过敏性休克甚至死亡。

去年4月,《2009年全国药品不良反应监测报告》发布,报告的药品不良反应中59%为注射剂。

因此,世界卫生组织确定的合理用药原则是:能口服的就不肌注,能肌注的绝不肌注,以减少药物不良反应的发生。

感冒打隔膜注射就像用大炮打蚊子

陈东升表示,从经济角度看,透析注射的费用往往较高,会增加医疗费用。

统计显示,使用口服制剂的费用一般仅为注射剂费用的1/10左右。

更重要的是,静脉注射的泛滥会损害患者自身的免疫力。陈东升表示,近年来,细菌耐药性的快速发生和发展成为对抗生素的一大挑战,而静脉注射抗生素很容易增加细菌耐药性,使抗生素难以发挥作用。

专家表示,感冒发烧服用膈肌注射剂就像用大炮打蚊子一样。久而久之,当疾病严重时,大炮就不再起作用了。

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