163两性网评论:儿童发烧一天花一万，24日，在十一届全国人大常委会联席会议上，国家发展和改革委员会副主任朱执新透露，去年我国输液用量为104亿瓶，相当于8年。为13亿人每人提供一瓶输液。远高于国际2.5至3.3水平。他说：过量用药危害人民健康和生命安全。全国人大常委会委员程金培也举了例子，称他看到一个发烧的孩子，每天花一万多元治病。 （12月25日《长江日报》）
过度用药、高昂医疗费用的根本原因是过度医疗。什么是过度用药？是指医疗机构或医务人员违反临床医疗规范和伦理原则，不能真正提高患者诊疗价值，只会增加医疗资源消耗的诊疗行为。这也是违背道德的，为法律及相关制度所禁止。从这个角度来说，正常的医疗体系不应该存在、也不应该允许过度医疗。但如今，过度用药现象屡见不鲜，且一再猖獗。该病的根本原因是什么？
也许只有一个答案。如果有医疗GDP经济，过度医疗就会盛行。不久前，在广州行医20年的徐先生向媒体透露，医疗行业也存在比较GDP的趋势，热情甚至达到了业绩优先的地步。为患者考虑。医生若未能完成经济任务指标，将给予一年警告，第二年予以更换。他说：绩效是医院领导提拔的充分理由，也是基层提拔的理由。医院医生在救治病人方面承受着这样的工作压力。他开的药方怎么可能便宜？不开高价药品他能完成任务吗？是为了病人还是为了保住自己的饭碗？每个医生心里都有一个平衡点。他认为，医院要想追求绩效，任何监管防线都会被打破。
在医院以GDP 为中心、管理者的野心在不断比较中扩大的背景下。在小医院向大医院扩张、大医院向超大型医院转型的背景下，医院院长就像企业的领导者。销售总监和医生被迫扮演销售人员的角色。业务量大的医生是好员工。那些业务量小的医生很容易被认为是无能的。最好的情况是，他们的经济利益受到损害，最坏的情况是，他们会以莫须有的罪名被医院直接解雇。在这样的管理体制下，医生会选择做什么？
医疗系统是否因过度医疗而感到自豪或感到羞耻？答案应该是非常清楚的。但回到现实，情况可能并非如此。如今，在相当多的医院里，还存在着谁能开大处方的问题？大检查？能想办法让病人多花点钱。如果通过过度医疗为医院创造更多的经济收入，就能得到管理者的认可和奖励。被视为做得很好是可笑和尴尬的。另一方面，坚持遵循医学原则而不愿意这样做的医生往往被视为异类，受到不公平的对待。
遏制过度医疗的盛行，我们必须要问为什么医疗机构和医生肩上的资金压力总是如此之大。我们应该如何缓解压力呢？这涉及到一个医疗问题。遗憾的是，政府从未在这方面真正给出答案，最终导致公立医院经营者价值观和管理行为的混乱。至于医生，他只是扮演着执行者的角色。他们自己能改变什么？
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