163两性网医学会长解读医改新政，医学会长讲解医改新政策。医改的核心问题是公立医院改革。
医改的核心问题是公立医院改革，而公立医院改革从医学入手，老百姓最容易看到效果。黄金麦表示，今年年底前，全市396家社区卫生服务机构全部实行基本药物零差价；在本市公立医院，药品加成将逐步取消，政府将给予财政补贴。
医改成功的关键在于政府的态度，以及是否对公立医院有长期的财政保障体系，能否调动医务人员的积极性。黄今麦表示，两者缺一不可。
药品零边际：
每年节省3亿元
东莞新医改方案的一大亮点是向全社会承诺，今年年底前，全市396个社区卫生服务机构100%提供基本药物服务，所有基本药物实现零差价；在本市公立医院，药品将逐步取消加价和政府财政补贴。
目前，国家307种基本药物肯定会在社区使用。黄金麦告诉记者，东莞社区去年的药品收入为2.2亿元。取消15%加成后，市民每年可节省3000万元。去年全市公立医院药品收入21.5亿元。取消药品加成后，公民可节省3亿。
仅全市公立医院年收入就达60亿元，每年节省药品费用3亿元。这并不能立即缓解看病贵的问题，也不是医改的唯一解决办法。黄今麦表示，看病价格是老百姓最关心的问题。公立医院改革从药品入手，人民群众立竿见影。如今，医疗费用每年以5%至10%的速度增长。我希望第一步能够阻止医疗价格的上涨，然后逐步降低。
扩大医疗保障体系：
扩大保险参与，多渠道筹集资金
东莞医改方案的另一个亮点是走在基本医疗保障体系建设的前列。东莞的医疗保障体系建设已经有10年左右的时间，非常好。黄金麦说道，但还有一段距离。
在东莞医改方案中，首要任务是推动基本医疗保障覆盖所有城乡居民。重点推动城镇非公有制经济组织从业人员参加社会保障基本医疗保险，签订劳动合同，与企业建立稳定的劳动关系。连带农民工要全额参保，灵活就业人员必须选择以灵活就业人员或城乡居民的形式参加社会基本医疗保险。
黄金麦说，据说东莞有1000万人口，但现在参保人数只有590万。剩下的400万人怎么办？有些企业故意少报数字，这说明我们的医保覆盖面可以扩大。除了扩大保险覆盖面，他还提出多渠道筹措资金：政府和企业要加大投入，想办法从福利彩票中拿一些，从税收中拿一些。医疗保险钱多了，医疗保障才能提高。
试点镇、街道政府：
统筹社保资金调动积极性
针对前不久本报报道的医院医保基金即将耗尽、社保患者想要做手术却被医院拒绝的现象，黄金麦提出，社保部门应该更好地管理这笔钱。他指出，解决这个问题的办法是有的，比如给予镇街道政府更多的参与权，让镇街道统筹一部分镇社保资金，管理自己镇的钱。他们必须受到激励。而且各个镇之间存在竞争，都会想尽办法为自己镇的村民提供更多的利益，受益的就是老百姓。
但目前，各乡镇企业社保基金全部由市社保局管理。医院医保基金的固定数额也完全由社保局决定，这是不公平的。黄金麦表示，这次公立医院改革，还会有一个试点，乡镇街道自己协调一部分社保基金，看看效果如何。
三项举措
确保医改成功
为什么老百姓看病贵？因为医院需要创收。黄今麦表示，当公立医院回归公益性质，医院建设、设备更新都由政府包办，医生收入有保障时，自然不会想方设法向患者拿钱。
东莞医改成功的关键在于政府的态度以及能否建立长期的财政保障体系，调动医务人员的积极性，提高医生的收入。黄今麦说道。
东莞医改的重点之一就是让公立医院回归公益性。只有这样，才能真正解决看病难、看病贵的问题。黄金迈表示，要实现这一目标，需要采取三项措施来保证：
一、财政投入要有长效机制。投资要逐年增加，不能太随意。领导不能今天高兴就多给，下次不高兴就少给。
2、医院要实行绩效考核，改革人事管理制度，用信息化建设带动医院现代化。
3.医院服务监管社会化。他建议，最好在卫生局下设立一个医院管理机构。医院有专门的权力机构，管理会更有力，监督也会更好；医院是否真正提供公益性服务也可以监督；而医院管理局的设立也可以对资源进行相对集中的管理。
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