福州尚无病例,近日,江苏南京有10余名市民吃了小龙虾后出现腰酸、疼痛难忍的症状。江苏省人民医院医生初步判断,这些市民食用的小龙虾可能是用化学物质“虾粉”清洗过的,导致他们患上了横纹肌溶解症。 “虾粉”也可能伤害患者。肾功能。餐桌美食一下子成为危害人们健康的“嫌疑人”,小龙虾、水洗虾粉成为人们关注的焦点。
一道广受喜爱的餐桌美食,突然成为危害公众健康的“嫌疑人”。虽然事件发生在南京,但小龙虾和洗虾粉也成为荣成市民关注的焦点。
那么到底是小龙虾在作怪,还是虾粉在“甩锅”呢?最终的罪魁祸首到底是谁?还有哪些其他情况和药物会导致肌溶解?我们在关注南京事件进展的同时,也联系了南京军区福州总医院肾内科主任医师陈健,希望能为大家的疑问提供一些解答。
总医院肾内科:尚未发现类似病例
南京爆出“吃小龙虾导致肌溶解”的消息。对此,荣成民众最关心的是福州是否出现同样的病例。对此,南京军区福州总医院肾内科主任医师陈健表示,截至目前,该院尚未发现相关病例,也尚未了解到省内其他医院的相关病例。
至于小龙虾的供应情况,记者从福州水产批发市场了解到,目前福州市场上的小龙虾绝大多数来自湖北、上海、江西等地,且均为养殖水产品。由于小龙虾具有极强的生存适应性,在养殖过程中以生态食品为主,食性广泛而复杂。基本上不需要添加人工饲料或使用任何药物。也就是说,如果排除产地水质的污染,福州小龙虾是相对安全的。
为了找出“真凶”,陈健主任医师提出了两种可能:一是考虑患者的身体状况,因为在家或在外面吃小龙虾的大多是以家庭为单位,同一家庭的成员很可能都有相同的过敏或易感性;二是从虾洗粉的成分说起。洗虾粉其实是一种混合物,配方可以随时改变。有必要找出其中哪一种物质导致肌溶解的发生。
“洗虾粉”惹事论仍待验证
南京市疾病预防控制中心相关负责人透露,疾控部门将召集相关流行病学家、营养师开展调查。与此前CDC涉及的食物中毒事件调查不同,由小龙虾引起的“横纹肌溶解症”病例相对分散。各医院向区县疾控中心报告,汇总后报南京市疾控中心。大约有20例。另外,小龙虾的来源比较分散。有的在家里做饭,有的在外面的餐馆吃。它们之间不存在一定的相关性。
“如果20起案件都发生在同一家餐厅,而且同时发生,调查鉴定会相对简单。”该负责人坦言。但对于此类零散病例的调查和采样存在一定的困难。 “如果我们能弄清楚它是什么物质,我们就可以很快检测出来。但现在我们不知道它是什么物质,所以我们只能一一排除所有嫌疑。”该负责人表示,如果有必要,我们也可以快速检测。要会同农林药监部门查出可疑物质。
南京市疾病预防控制中心主任李杰全直接否认了“虾粉洗论”:“横纹肌溶解症是‘虾粉洗’引起的,我们认为不可能。”新闻报道此事后,立即组织相关专家对此事进行流行病学调查分析,结果基本否定了“洗虾粉”引发疾病的说法。 “虾洗衣粉”的主要成分是草酸,它是一种氧化剂,主要是清洁污垢。虽然草酸经过水浸泡和高温蒸煮后会分解,但它毕竟是一种化学物质,不宜用于食品加工。
不科学的运动更容易引起肌溶解
陈健主任医师表示,相比关注“吃小龙虾引发肌溶解”事件,人们还需要关注其他更常见的可能导致肌溶解的因素。最重要的是挤压伤和不科学的超负荷运动,例如马拉松或军事越野跑。
不科学的运动训练会导致机体能量消耗、自由基产生增多、组织通透性加强,从而引起炎症因子释放,造成肌肉组织损伤。有些患者甚至出现急性肾功能衰竭和多器官功能障碍综合征。和其他并发症。目前的重点是治疗病因、减少肌肉损伤和预防急性肾衰竭。
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