吃氯吡格雷要定期查白细胞(吃氯吡格雷多久复查凝血功能)

吃氯吡格雷要定期查白细胞,周玉杰,首都医科大学附属北京安贞医院十二病区主任。

山东读者李先生问:我因冠心病做了支架手术,医生告诉我需要服用氯吡格雷1-2年。我在说明书上看到长期服用氯吡格雷可能会导致白细胞低。这是真的?如何避免呢?

答:支架是冠心病治疗的一个重要里程碑。特别是近年来药物支架的应用,大大降低了再狭窄的发生率。但事情往往有两面性,耐药支架发生血栓的风险相对较高。为了降低支架术后血栓形成的风险,患者除阿司匹林外还需要服用氯吡格雷1至2年。

白细胞减少症是氯吡格雷的副作用,但非常罕见。研究表明,每2,500 名服用氯吡格雷的患者中就有1 名可能出现严重的白细胞减少症。因此,患者在服用过程中无需过于担心。定期复查血常规有利于及时发现和治疗。一旦发生,停药或其他适当治疗后,大部分可以恢复。

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