杭州市疾控专家解读“超级细菌”,浙江在线健康网8月19日电近期,国内外媒体纷纷报道“超级细菌”事件,引起杭州市民高度关注,纷纷致电询问。到底是怎么回事?这种细菌存在于浙江杭州和我国吗?如何正确对待、如何防治等。杭州市疾病预防控制中心微生物检验室主任、首席技术员潘金草对此发表了看法,并就如何预防提出了具体建议它。
“超级细菌”事件的由来
据国内外媒体报道,印度等南亚国家近期出现了一种新型“超级细菌”NDM-1。据说,不少英美游客前往这些南亚国家接受廉价的整容手术,这种现象已经蔓延到英国、美国、加拿大、澳大利亚、荷兰等国家。全球已有170 人感染,其中英国至少5 人死亡。比利时一人死亡。
超级细菌本质上是耐药基因
当作者提到媒体所说的“超级细菌NDM-1”时,潘金草明确表示,这样的说法很容易被误解。因为,这次国外发现NDM-1其实并不是一种新型细菌,而是肠杆菌科细菌中新发现的一种碳青霉烯酶。其全名为新德里1型金属--内酰胺酶,英文缩写为NDM-1。这种酶使细菌对几乎所有-内酰胺抗生素产生耐药性,包括碳青霉烯类抗生素。目前的数据显示,NDM-1主要存在于两类细菌中:大肠杆菌和肺炎克雷伯菌。编码NDM-1的基因通常由细菌质粒携带,并且使用质粒可以容易地在细菌之间转移该基因。根据目前已报道的信息,国外发现的这些“超级病菌”感染与在印度医院接受治疗的患者有关,属于院内感染。
滥用抗生素是问题的根源
潘主任表示,自从抗生素被发现以来,细菌与抗生素之间的“战斗”就从未停止过。为了预防和控制细菌等病原微生物引起的传染病,人们不断研制新的抗生素。为了生存,细菌等微生物也尽力适应这种药物环境,不断变异以避免“灭亡”,并形成新的耐药菌株,如此循环下去。
专家指出,这次所谓“超级细菌”事件的出现,仍然是人们滥用抗生素的结果。 “几十年前,青霉素是人类最好的抗生素,当病人感冒、发烧等感染时,一针就能立竿见影。但现在,同样的疾病,即使青霉素的剂量比以前高出几十倍、二十倍,在此之前,效果可能不会立竿见影。”这是细菌对青霉素产生的严重耐药性。
据目前国内各大综合医院统计,青霉素耐药率已达70%。不仅如此,即使是近十几两年开发的头孢菌素、左氧氟沙星等新一代抗生素,细菌耐药率也高达30%。 -50%。
我国大陆有“超级细菌”吗?
潘金草表示,目前我国大陆尚无产NDM-1细菌感染病例报告。早在去年10月,香港卫生署在一名66岁印度男性患者的尿液样本中发现含有NDM-1的大肠杆菌,但该患者现已康复出院。但我们应对产NDM-1的细菌感染保持高度警惕,因为目前的数据显示,编码NDM-1的基因主要通过A/C不相容组质粒在细菌间传播,而A/C不相容组质粒是在中国广泛使用。已在多种临床和环境来源的细菌中检测到它。
如何防控这种“超级细菌”
潘主任同意一些专家的观点:为了防止NDM-1产生菌的传播,必须尽快发现NDM-1产生菌感染病例。因此,有必要对分离菌株进行药敏检测,并开展NDM-1检测。防治该病菌的根本方法是避免抗生素的过度使用,控制医院感染。规范抗生素的使用、医院诊疗仪器设备的严格消毒、医生和护士规范的无菌操作流程、勤洗手等都可以预防这种细菌的传播。
他认为,普通民众无需对“超级细菌”感到恐慌,只需保持良好的个人卫生习惯即可。如果近期去印度旅游,应注意以下几点:
勤洗手、清洁公共物品等;不乱吃路边小吃;食物应煮熟,以防止疾病从口入。不要轻易去印度等南亚国家进行医疗美容旅游。
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