暑期看月经失调多是少女患者,昨天,本报发表第《高中三女生绝经》号文章,引起读者关注。昨天,记者从南京市妇幼保健院获悉,入夏以来,该院内分泌科门诊平均每天接诊月经不调患者40人左右,其中大部分是16、17岁的女孩。
南京市妇幼保健院专家告诉记者,10岁至19岁称为青春期。在医学上,有一种专门的疾病,叫做“青春期闭经”。该病的病因尚不清楚,但从临床角度来看,与学术研究有关。压力与此有关。青少年更年期的情况很少见,但理论上并非不可能。月经来潮是女孩进入青春期的重要标志。月经失调不仅是孩子发育不完善造成的,还可能与一些功能性疾病有关。家长应引起足够重视,以免孩子错过治疗机会。
女生月经不调与压力有关
“当女孩看到月经不调时,首先要做的就是排除器质性病变,比如是否存在脑下垂体、卵巢肿瘤等。一般来说,这种概率很小。”南京市妇幼保健院陈杰医生表示,一般来说,女孩月经不调属于“青春期闭经”,与情绪、压力和一些生活习惯的变化有关。为什么长期的学习压力和精神压力会导致月经失调呢?专家表示,雌激素控制着女人的一生,从发育、生长、成熟到逐渐衰老,即下丘脑、垂体、卵巢、性腺轴功能从发育、成熟到逐渐衰退的过程。卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成月经。卵巢分泌的激素受垂体和下丘脑释放激素的控制。因此,大脑是控制激素分泌的“指挥部”。情绪异常、长期精神压抑、生闷气,或重大精神刺激、心理创伤,均可导致月经失调、闭经。
节食减肥也容易造成闭经
在门诊,内分泌科医生发现,月经不调的女孩要么太瘦,要么肥胖。陈杰医生表示,有些女孩追求苗条,青春期过度节食减肥是大忌。研究证实,女孩在月经初潮前,体脂必须至少占体重的17%,而体脂必须达到体重的至少22%,才能维持正常的月经周期。过度肥胖还容易引起多囊卵巢综合症等内分泌疾病,但这通常发生在育龄妇女身上。如果闭经还伴有代谢紊乱、体重增加、体毛增多、脸上痤疮增多,就应该考虑多囊卵巢综合症。
长期闭经可能导致不孕
长期月经不调对女性健康有害。专家指出,首先,月经过多可能会导致失血性贫血、头晕、乏力、心慌、气短等,严重时可能会危及生命。更可怕的是,长期闭经可能会导致不孕。我们知道,女性经历更年期后,卵巢功能下降,导致更年期和性器官萎缩。 “卵巢产生卵子,但卵巢功能一旦衰退,就是不可逆转的。”陈杰医生表示,如果卵巢停止产生卵子,就会导致尚未成为母亲的女性不孕。专家指出,一般正常女性在48岁左右会出现卵巢功能衰退,而卵巢早衰则发生在40岁之前的女性,医学上也称为过早绝经。有的患者一开始以为只是月经不调或者闭经,一开始并没有引起重视。后来,相当一部分人在寻求不孕症治疗时被诊断出患有这种疾病。在门诊中,卵巢早衰多见于20多岁的育龄女性,而在青春期女性中则非常罕见,但理论上也不是不可能。
如果初潮5年后月经仍然不规律,必须去看医生
有的家长认为,女儿还小,月经不调没关系,只要女儿还小,就可以了。有的家长甚至认为“结婚”后月经自然就正常了。事实真的如此吗?
南京市妇幼保健院内分泌科陈杰医生告诉记者,初潮后5年内,出现“无排卵月经”。这是因为在青春期,尽管有月经,性腺轴仍在发育和完善。但并不代表有能力生孩子。尤其是初潮后两年内,月经不规律是正常的。对于这个时期的女孩来说,最主要的是改变自己的生活方式。家长应该帮助孩子学会缓解压力,生活规律,控制体重,保证充足的睡眠和营养,加强有氧运动,内分泌自然就会得到平衡。
不过,专家提醒,当孩子出现以下情况时,家长一定要及时带孩子去医院检查:一是14岁时第二性征仍没有发育;或者如果16岁出现第二性征但仍未初潮,应及时去医院。医院诊断原发性闭经;其次,如果初潮发生在5年前,按照初潮的平均年龄,如果十六、十七岁时月经仍然不规律,就必须去医院治疗。一般来说,药物治疗会有更好的效果。不必等到节假日才去医院,以免影响孩子的生长发育,延误最佳治疗期。
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