一半女性遭遇“尿路感染”,编者按:如果说冬春季空气干燥、昼夜温差使呼吸道感染更容易发生,那么潮湿炎热的夏季则是尿路感染的“温床”。尿路感染之所以困扰人们,与促进其发生的四个“推手”密切相关。了解这些因素有助于大家有针对性地预防和治疗。
一半女性经历排尿不适
按性别划分尿路感染人群,我们会惊讶地发现,成年女性尿路感染的发病率比男性高8-10倍,并且有一半的女性一生中曾患过尿路感染。世界卫生组织的调查报告显示,成年女性最常见的疾病不是感冒,而是尿路感染和生殖道感染。
女性之所以更容易患尿路感染,首先是因为她们特殊的身体结构。女性尿道口靠近会阴,尿道括约肌薄弱,尿道比男性尿道短而宽,长度只有3-5厘米。因此,细菌很容易沿着尿道口上升到膀胱,引起炎症。同时,尿道周围的局部刺激、妇科疾病、性激素的变化等都会导致阴道和尿道粘膜发生变化,有利于病原菌的侵入。女性的外阴汗腺特别丰富,尤其是在炎热潮湿的夏季。如果护理不当,外阴可能会长期保持湿润,此时细菌会很快繁殖。
女性尿路感染有哪些症状?美国女性健康信息中心总结了五种最常见的症状: 1.尿频尿急,总想上厕所,一感觉就特别尿急,但每次尿量不多; 2.排尿疼痛,排尿时疼痛。烧灼感或刺痛感; 3、小腹胀痛的感觉; 4.尿液有异味、浑浊、红色; 5.疲劳、发烧、发冷。如果出现上述症状,一定要及时就医。
老年人的症状往往不典型
衰老是尿路感染的另一个主要原因。随着年龄的增长,人体各器官的功能逐渐衰退,增加了细菌和其他病原体侵入尿路的机会。
首先,老年人机体防御能力呈现下降趋势,内分泌发生变化,尿路梗阻、膀胱输尿管反流频繁发生,以及肾血管硬化等,使机体保护尿路的能力明显减弱。其次,绝经后,女性雌激素分泌功能下降,导致阴道、尿道、膀胱组织萎缩、变薄、变脆,容易出现排尿困难、尿急、尿路感染等症状。此外,老年男性多发性前列腺增生会导致尿路不畅,增加感染风险。尿路感染的性别差异不再那么明显。
尿路感染是老年人的常见病,仅次于上呼吸道感染,居第二位。值得提醒的是,老年人尿路感染的症状往往不典型,例如有时仅表现为尿失禁,因此漏诊、误诊率较高。
天气热、饮水少、内外泌尿道困难
针对细菌等病原体的侵袭,除了尿路粘膜本身的防御能力外,尿液对尿路的定期冲洗也起着重要作用。如果说尿路梗阻引起的尿量少、排尿不畅是“自虐”的客观因素,那么饮水不足导致的排尿少、憋尿等不良习惯则是“自虐”的主观原因”。
人体每天摄入和排出的水分基本相同。夏季,炎热的天气使毛孔张开,通过皮肤释放的水分较其他季节明显增加,导致人们的尿量和排尿次数减少。尿液在膀胱中停留的时间较长,更容易滋生细菌。另外,出汗过多导致外阴长期保持湿润,为细菌提供了非常好的繁殖环境。一旦细菌侵入尿道,就会增加尿路感染的风险,让尿路处于“内忧外患”的状态。因此,多喝水是夏季预防尿路感染最简单、最容易的方法。
美国梅奥诊所泌尿外科专家提醒尿路感染患者多喝水,保持尿路通畅。但要避免咖啡、酒精饮料以及含有咖啡因或果汁的软饮料,因为这些饮料会在尿路感染期间刺激膀胱,导致患者频繁排尿。此外,将热水袋敷在下腹部,有助于缓解膀胱压力和不适。
疾病危害更直接
泌尿道是身体的一部分,与周围组织和功能密切相关。其他器官的“问题”也会增加尿路感染的风险。
首先,糖尿病、高血压、慢性肾病、慢性腹泻等全身性疾病会降低人体抵抗力,增加尿路感染的风险。例如,糖尿病患者由于内分泌失调,身体抵抗力降低,各种感染的风险增加,其中尿路感染达到16%-35%。
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